Emergências Obstétricas: O parto fora do ambiente hospitalar
Emergências Obstétricas, são situações que colocam em risco a vida tanto da grávida quanto do feto, cuja resolução exige resposta (intervenção) imediata por parte da equipe de saúde que atua em cenários como APH, Unidades de Urgência e Emergência e Sala de Parto.
Define-se morte materna, pela Organização Mundial de Saúde (OMS), como: “morte de uma mulher durante a gestação ou dentro de um período de 42 dias após o término da gestação, devido à causa relacionada à gravidez, ou agravada com ela, porém não devida a causas acidentais ou incidentais”.
Podem-se classificar as mortes maternas como diretas quando ocorrem por complicações obstétricas durante a gravidez, parto ou puerpério, e indiretas quando causadas por doenças que existiam antes da gestação e que foram agravadas pelos efeitos fisiológicos da gravidez.
Estabeleceram-se, em 2000, pela Organização das Nações Unidas (ONU), oito objetivos do milênio (ODM), sendo que o quinto objetivo se refere à melhoria da saúde materna. 7 Contemplavam-se as seguintes metas neste objetivo: reduzir em 75% a mortalidade materna no período de 2000 a 2015; atendimento à gestação e ao parto por pessoal qualificado; melhorar o acesso a serviços de saúde reprodutiva (incluindo a assistência pré-natal e o planejamento familiar); reduzir os índices de gravidez na adolescência e melhorar a qualidade das informações e registros sobre nascimentos e óbitos.
As referidas situações não são raras na prática diária, exigindo dos profissionais que atuam nos ambientes ora citados, conhecimento, noções de primeiro atendimento, raciocínio clínico e lógico, bem como, habilidade.
Sabe-se que a maioria das mortes maternas é evitável. Consideram-se que as hemorragias são as principais causas de mortalidade materna no mundo seguidas pelas complicações decorrentes de: infecções, aumento pressórico durante a gestação, complicações do parto e abortos clandestinos.
A taxa de mortalidade materna mundial é bastante variada, uma vez que temos conhecimento das discrepantes qualidades de assistência à saúde materna. Quando olhamos para o panorama nacional, o que os números nos dizem? É importante estar atento aos riscos potenciais e às condições clínicas consideradas graves em gestantes.
No Brasil, a taxa de mortalidade materna é de 59,1/100.000 nascidos vivos. Não diferente do panorama mundial, as três principais causas de mortalidade são: hipertensão arterial, hemorragia materna e sepse. Sendo mais da metade desses óbitos (67%) consequências de causas diretamente relacionadas à gestação.
O conhecimento desses riscos potencias associados a uma boa assistência médica no primeiro atendimento (aquele momento que a paciente chega à emergência) é fundamental para a redução desses números.
Sabendo e reconhecendo a importância desse tema, o Grupo Estuda Mais Brasil fará a transmissão de uma aula on-line e ao vivo amanhã, quinta-feira (01/09) às 20h00 pelo seu canal do YouTube.
Desta forma, a referida Live torna-se uma grande oportunidade de treino real para a resolução de eventos relacionados à Emergências Obstétricas. Serão utilizados exemplos e discussões de casos reais os quais irão possibilitar a você, aproximação da realidade, fortalecendo e desenvolvendo maior segurança durante a sua prática.
Ressuscitação cardiopulmonar – não é força, é jeito
Realização da manobra de ressuscitação cardiopulmonar (RCP).
Muito se pensa que para alcançar certo resultado, é necessário somente o uso da força. Esses holofotes são atribuídos a ela,também dentro da área do atendimento pré-hospitalar (APH). Você entenderá como a técnica (o jeito que as manobras são realizadas) são mais importantes que a quantidade de energia aplicada. Afinal, é exatamente por isso que essas técnicas são executadas por pessoas treinadas
Afinal de contas, o que é a RCP?
A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) consiste em uma série de manobras realizadas por profissionais de saúde, ou por leigos, para reverter a parada cardiorrespiratória (PCR) e manter a oxigenação e perfusão tecidual adequadas.
A RCP pode ser aplicada em ambientes hospitalares ou mesmo fora deles, sendo dividida em suporte avançado de vida (SAV) e suporte básico de vida (SBV), respectivamente. A ênfase em RCP de boa qualidade pode salvar vidas.
Como é realizado o procedimento?
Durante a parada, a pessoa fica inconsciente, deixa de responder a estímulos e para de respirar. Ao reconhecer esse momento, é preciso agir. Para acionar o Samu, ligue 192. Caso a sua cidade não tenha Samu, chame os Bombeiros ou o sistema de atendimento de emergência que for oferecido na região. Depois, inicie o procedimento de reanimação, conforme o passo a passo indicado:
Verifique os sinais de respiração por meio de sons ou movimentos do tórax. Se a pessoa não respira ou sofre para respirar, deite-a de barriga para cima em uma superfície rígida;
Ajoelhe-se ao lado da vítima, na altura dos ombros dela, e localize o centro do tórax, entre os mamilos;
Posicione os braços estendidos com os dedos entrelaçados, colocando uma mão sobre a outra, apoiando-se no centro do peito;
Mantenha os braços esticados e use o peso do corpo para fazer compressões rápidas e fortes;
Inicie compressões com a frequência de 100 por minuto (ou seja, 5 compressões a cada 3 segundos), comprimindo o tórax na profundidade de, no mínimo, 5 cm para adultos e crianças e 4 cm para bebês.
A manobra de reanimação deve continuar até a chegada do socorro ou se houver reação da vítima. É recomendada a troca de socorrista a cada 2 minutos para garantir a melhor qualidade do procedimento, pois ele é bastante cansativo.
RCP: Força vs Jeito
Você poderia aplicar força nos lugares mais inusitados e com uma fibra inominável. Mas o que importaria mesmo, seria como essa força seria aplicada. Caso contrário, não existiria um treinamento para qualificar pessoas para a admnistração dessa técnica.
A RCP se realizada da respectiva maneira:
Deite a vítima de barriga para cima sobre uma superfície firme. Confira se as vias aéreas estão desobstruídas aplicando duas insuflações de ar via boca-a-boca. Coloque as duas mãos sobre o centro do tórax do indivíduo, deixe os seus braços esticados e os dedos cruzados. Feito isso, comprima o tórax da vítima com o peso do seu corpo, sempre de maneira rápida e profunda. Devem ser realizadas entre 80 e 100 compressões por minuto.
Não interrompa o procedimento nem mesmo durante o eventual transporte da vítima. A propósito, vale ressaltar que em crianças a compressão deve ser feita com as pontas dos dedos e em adolescentes, apenas com uma das mãos, entendido?
Se ainda ficou alguma dúvida sobre o assunto, deixe um comentário com a sua pergunta que responderemos!
Já se perguntou o que você faria diante de um acidente? E se o socorro não fosse imediato e você precisasse intervir? O poder do curso de socorrista não está somente na possibilidade da atuação profissional, mas sim em estar treinado para situações corriqueiras, do dia a dia, que podem se suceder na vida de todos nós.
Esse poder é capaz de salvar vidas, incluindo a sua e a de quem você mais ama. E é por isso que o Grupo Estuda Mais Brasil, através da Jornada do Socorrista, irá demonstrar nos dias porque você deveria fazer um curso de socorrista.
Segunda (08/10) – Obstrução das Vias Aéreas por Corpo Estranho (OVACE ou engasgo) – Aula ao vivo
A obstrução das vias aéreas por corpos estranhos (OVACE) consiste na obstrução de vias aéreas causada por aspiração de corpo estranho, geralmente localizado na laringe ou traqueia.
Essa condição pode ser um evento potencialmente fatal. Ela é mais comum em crianças do que em adultos, sendo relados 80% dos casos em paciente menores de 15 anos e os 20% restantes em maiores de 15 anos, segundo dados do Conselho de Segurança Nacional.
Você vai aprender a identificar uma OVACE, para conseguir intervir em situações em que eventualmente engasgos ocorram. E ainda vamos fazer toda a parte prática sobre esse assunto.
Terça (09/10) – Conceitos e SBV no adulto e no pediátrico – Aula ao vivo
Em nossa segunda será abordado os conceitos gerais do Suporte Básico de Vida (SBV) no adulto e no pediátrico, através de uma aula ao vivo pelo canal do YouTube do Grupo Estuda Mais Brasil.
Depois dessa aula você não terá mais nenhuma dúvida de quais são as diferenças entre os protocolos de Suporte Básico de Vida (SBV) no adulto e no pediátrico , e o mais legal é que teremos exemplos práticos. Você não vai perder né?
Quarta (10/08) – Uso do Dea + Jornada do Socorrista – Aula ao vivo
E claro, em nossa terceira e última aula, falaremos sobre o Desfibrilador Externo Automático (DEA). Também falaremos aqui através da própria história pessoasl do nosso expert Diones da Rocha (Socorrista profissional e integrante do quadro de conteúdos do Grupo Estuda Mais Brasil), como se tornar um socorrista e atuar profissionalmente na área.
Finalmente você vai entender todos os protocolos que envolvem o Suporte Básico de Vida (SBV) e como você pode utilizar esses conhecimentos para salvar vidas.
Ainda não se inscreveu? Corre lá no link da Bio do @grupoestudamaisbrasil e garante já a sua inscrição!
O serviço de atendimento Móvel de Urgência (SAMU) oferece oportunidades para profissionais com diferentes níveis de escolaridade, inclusive ensino médio e técnico. O ingresso se dá através de concurso público. Saiba como trabalhar no Samu e confira os processos seletivos abertos para 2022.
O que é SAMU?
O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU 192) é um programa dos governos Federal, Estadual e Municipal e tem como finalidade prestar socorro à população em casos de urgência e emergência. Com estrutura bem montada e profissionais altamente qualificados, o SAMU 192 consegue reduzir sensivelmente o número de óbitos, tempo de internação hospitalar e sequelas decorrentes da falta de um socorro em tempo hábil.
O SAMU 192 funciona 24 horas por dia, sete dias por semana e atende a população dos 42 municípios que compõem a macrorregião, beneficiando 628.614 habitantes. A iniciativa de regionalização do SAMU resultará na redução acentuada de mortes na região.
Ao chamar o SAMU pelo 192, o cidadão é atendido por equipe treinada que orienta de acordo com a situação, enviando quando necessário unidade para o atendimento.
A equipe do SAMU 192 é composta por médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, condutores socorristas, rádio operadores, técnicos auxiliares de regulação médica e área administrativa.
Para o atendimento móvel, o SAMU 192 dispõe de dois tipos de ambulância: a Unidade de Suporte Básico (USB) e a Unidade de Suporte Avançado – USA (UTI Móvel). A USB é utilizada em casos de urgência, quando é preciso o pronto atendimento, mas não há risco de morte iminente. Nestes casos, o resgate é feito por um condutor socorrista e um técnico de enfermagem. Já a USA é acionada em casos de emergência, quando há necessidade de intervenção médica imediata. Nestes casos, o resgate é feito por um condutor socorrista, um médico e um enfermeiro.
Como ingressar no SAMU de São João da Boa Vista – SP
O CONDERG (Consórcio de Desenvolvimento da Região de Governo de São João da Boa vista) torna público todos os Processos Seletivos Simplificados para a contratação de pessoal para gestão do Convênio – SAMU.
Inscrições
São condições básicas para a inscrição:
Observar os requisitos previstos para a contratação; e
acatar, na íntegra, as normas deste Edital, ao efetuar a inscrição.
A inscrição será de inteira responsabilidade do candidato que é responsável por erros de preenchimento.
– Nível de Ensino Fundamental Completo: R$ 30,00
– Nível de Ensino Médio/Técnico Completo: R$ 40,00
– Nível de Ensino Superior Completo: R$ 50,00
Das inscrições dos candidatos portadores de necessidade especial:
Aos candidatos portadores de necessidade especial é assegurada a reserva da vaga, no percentual de cinco por cento (5%), dos empregos.
O candidato portador de necessidade especial, deverá declarar-se “portador de necessidade especial” no momento da inscrição, assinalando a ficha de inscrição se necessita de condições especiais para a realização da prova, e, até o término do período de Inscrições, protocolizar os documentos que seguem no endereço indicado em Edital.
Não será aceita a inscrição de candidato portador de necessidade especial desacompanhada dos documentos listados no Edital em que pretende se submeter.
Relação de documentos
laudo médico que indique a espécie e o grau de deficiência, com expressa referência ao código correspondente à Classificação Internacional de Doenças – CID;
declaração de que as atribuições do emprego são compatíveis com a deficiência de que é portador.
Procedimentos no ato da inscrição
Antes de efetuar o recolhimento da taxa de inscrição, o candidato deverá:
certificar-se da possibilidade de ocupação do emprego; e,
optar por um único emprego.
Para a realização da inscrição, o candidato deverá acessar o site www.condergsamu.com.br , preencher a ficha de inscrição, imprimir o boleto bancário e efetuar o pagamento da taxa em qualquer Agência Bancária.
O CONDERG, em hipótese nenhuma, processará qualquer registro de pagamento com data posterior ao dia estabelecido.
Provas e classificação
O Processo Seletivo Simplificado será constituído de uma Prova Objetiva, de caráter classificatório e eliminatório, valendo 10 pontos.
A prova terá 30 questões de múltipla escolha, cuja pontuação será especificada por nível de ensino. Cada questão da prova objetiva terá quatro alternativas e apenas uma correta, dentre elas.
Será classificado para o cadastro reserva o candidato que acertar pelo menos metade das questões da prova objetiva. A classificação será por emprego da maior nota para a menor nota.
A escolha da localidade para ocupação do emprego se dará na forma de Edital e quando da convocação para lotação de emprego. No momento da lotação, o candidato deverá escolher a vaga de acordo com as disponíveis.
Realização das provas
As datas, horas e locais das provas serão divulgadas no site oficial do Processo Seletivo Simplificado, por emprego, e publicadas em jornais de circulação local dos seguinte Municípios: Casa Branca, Espírito Santo do Pinhal, Mococa, Santa Cruz das Palmeiras, Santo Antônio do Jardim, São José do Rio Pardo, Tambaú, Vargem Grande do Sul e São João da Boa Vista.
Poderá haver prova em apenas um Município dos acima relacionados ou em todos eles. O local das provas depende do número de inscritos no Processo Seletivo Simplificado.
Exigências do Processo Seletivo Simplificado para o dia da prova objetiva
No dia da realização da prova haverá lista dos candidatos em ordem alfabética e por emprego, em lugar de fácil visualização, com identificação da sala de aula aonde o candidato irá realizar a prova.
Os candidatos deverão apresentar, no dia da realização da prova, documento de identidade original, com foto, e caneta esferográfica preta ou azul. O candidato que não apresentar documento de identidade original não poderá fazer a prova e será automaticamente eliminado do Processo Seletivo.
O ingresso na sala de provas só será permitido se o nome constar na relação dos candidatos. O documento de identidade deverá estar em perfeitas condições, de forma a permitir, com clareza, a identificação do candidato e deverá conter, obrigatoriamente, filiação, fotografia e data de nascimento.
As provas serão sem consulta e não poderão ser utilizados aparelhos eletrônicos (BIP, telefone celular, walkman, receptor, gravador, agenda eletrônica, notebook, etc.), sob pena de o candidato ser eliminado da seleção.
O candidato deverá apresentar-se no local de realização das provas com, no mínimo, trinta (30) minutos de antecedência, e aguardar a abertura dos portões de acesso. Em nenhuma hipótese, será permitida a entrada de candidato após o fechamento de portões. A duração da Prova Objetiva será de quatro (4) horas, incluindo o tempo para o preenchimento do cartão-resposta.
No dia da prova, por motivo de segurança, o candidato só poderá se retirar da sala depois de decorrida uma hora (1h) do início da mesma e não poderá levar consigo o caderno de provas, apenas o rascunho do cartão-resposta, sob pena de ser desclassificado da seleção.
Ao final, deverão permanecer em classe pelo menos 3 (três) candidatos até que todos possam entregar as provas.
Resultados
Serão divulgadas listagens, com número de inscrição e desempenho dos candidatos na Prova Objetiva, por exemplo, nas datas previstas nos cronogramas que serão posteriormente divulgados no site oficial do Processo Seletivo.
Havendo empate no Processo Seletivo, terá preferência, sucessivamente, o candidato que:
tiver a maior idade, considerando-se dia, mês e ano da data de nascimento;
obtiver maior pontuação nas questões de Conhecimentos Específicos do emprego objetivado.
Persistindo o empate será realizado o sorteio.
O candidato que tiver interesse na interposição de recurso com relação a questões da prova objetiva deverá fazê-lo no prazo de dois dias a contar da data da realização da prova.
Divulgação dos resultados
A listagem dos candidatos aprovados e classificados será feita no site oficial do Processo Seletivo, por emprego.
Os candidatos portadores de necessidade especial, caso habilitados, terão seus nomes publicados em lista própria e, também, constarão da listagem de classificação geral por emprego.
Prazo de validade
O Processo Seletivo será válido por 2 (dois) anos a contar da data de sua homologação, podendo ser prorrogado por uma única vez.
Como adquirir títulos para pontuação no SAMU?
Em um mercado concorrido, muitos almejam adquirir títulos para o ingresso no SAMU para ascender em sua colocação. Algumas regiões optam pelo Processo Seletivo Simplificado (PSS), para contratação temporária onde não há prova de concurso, mas sim uma seleção de currículos seguido de uma avaliação de títulos.
Isto é, além de um currículo de acordo com os pré-requisitos, é essencial um somatório de títulos significantes para uma boa classificação para seleção.
Seleção e classificação para o SAMU
Editais são criados de acordo com as necessidades de cada município, podendo ter diferentes etapas e até mesmo critérios. Mas de modo geral, editais de seleção do SAMU e outros concursos possuem o seguinte padrão:
Inscrição e apresentação dos documentos conforme requisitos;
Seleção: onde são escolhidos os currículos mais adequados que serão classificados e as maiores pontuações;
Classificação da pontuação de títulos do maior para o menor (quanto maior a pontuação, melhor classificado).
O que são títulos? Quais cursos contam pontos?
Títulos são qualificações profissionais, geralmente em forma de cursos, especializações, treinamentos ou experiência profissional comprovada. Cada título possui uma pontuação de acordo com o Edital específico, podendo o mesmo valer mais ou menos em cada edital.
São alguns dos títulos reconhecidos:
Por exemplo, no caso de profissionais de Enfermagem já formados, com diploma e registro ativo no Conselho Regional de Enfermagem, existem alguns títulos que dão pontos de acordo com o peso atribuído pela equipe seletora. Mas abaixo veremos um exemplo de um edital para comparação de pontuação.
Especialização:
Títulos são qualificações profissionais, geralmente em forma de cursos, especializações, treinamentos ou experiência profissional comprovada. Cada título possui uma pontuação de acordo com o Edital específico, podendo o mesmo valer mais ou menos em cada edital.
São alguns dos títulos reconhecidos:
Por exemplo, no caso de profissionais de Enfermagem já formados, com diploma e registro ativo no Conselho Regional de Enfermagem, existem alguns títulos que dão pontos de acordo com o peso atribuído pela equipe seletora.
Cursos:
ACLS, PHTLS, PALS, ATLS contam uma pontuação individual, podendo ser somado cada curso, agregando um valor mais alto;
BLS (Basic Life Support);
Curso de urgências com mais de 40h/aula contam pontos;
Curso de pós graduação em outras áreas contam pontos também;
Tempo de trabalho no SAMU ou atendimento pré-hospitalar em serviço público – pontos por cada ano de serviço;
Tempo de trabalho em UTI móvel privada – menos pontos que SAMU;
Atividade de gestão na área na área de urgência/emergência;
Atividade técnica em urgência/emergência hospitalar.
Qual a importância de cursos intensivos?
Como podemos ver, ter apenas um curso como o PHTLS é de demasiada relevância para desempate em seleções, mas ter vários cursos intensivos que contam pontos separados (PHTLS, ATLS, ACLS, PALS e BLS), em conjunto acaba tendo um grande peso, podendo te colocar muito a frente de outros concorrentes.
Além disso, mesmo cursos não listados separadamente são avaliados na grade curricular, então cursos como o AMLS, FAST e ATCN também acabam pesando na hora da seleção.
A experiência agregada por esses cursos é grande o suficiente para eles terem pontuações individuais, e mais do que isso, eles são intensivos que podem ser realizados geralmente 2 dias, podendo ser uma forma rápida de somar mais pontos.
Estar sempre à frente em processos seletivos é a melhor forma de conseguir uma boa posição no mercado de trabalho concorrido.
